ghj1 (ghj1) wrote,
ghj1
ghj1

И ещё раз о невидимой руке рынка в белом халате.

Сегодня получила частичное логическое окончание одна очень показательная история. Как известно идеальный больной для рыночной медицины – это больной который болеет долго. Но при этом не сильно страдает по крайней мере большую часть периода заболевания иначе видя бессилие медицины пациент может сделать с успешными врачами что-нибудь тоталитарное.  Естественно самый правильный вариант это не столько лечить  сколько диагносцировать. Вот и растут по стране как грибы диагностические центры всего,  от 4 чакры и 7 уровня ауры, до вполне современных  и адекватных  методов тип ПЦР  и МРТ. Вот про первое мы и поговорим. Это такой очень чувствителньый метод  выявления нуклеиновых кислот возбудителя. Теоретическая граница чувствительности -  одна молекула или даже фрагмент ДНК или РНК заразы. Но у этого есть и обратная сторона -  очень строгие условия постановки исследования.  Проще говоря – есть риск, что косые руки лаборантов сделают  что-то не то,  что приведет к ложно положительным результатам. Надо ли говорить, с каким энтузиазмом новую  методику в 90-е осваивали венерологи! Передовой метод  находил  всё и у всех. Казалось это золотое время прошло-  но как бы не так. Одна моя знакомая пара наконец-то забеременела. И будущая мать побежала сдавать анализы (причем буквально через  3 недели после зачатия). За год  до этого они сдали  и всё было нормально. Но щаз  семью ждал  сюрприз. Положительная ПЦР на гепатит С. Естественно поднялся дикий кипешь,  ибо при отсутвии антител (скрининг на гепатит)  приходилось предположить что дама подцепила заразу в течении последних 3-6 месяцев (скорее даже 3,  а то и того меньше). Но она не делала маникюр,  не ходила к стоматологу, не сдавала кровь. Так откуда же эта хрень!!! Градус здорового идиотизма добавили тёща со свекровью. В версии мамы жены этот кобель где-то подцепил  вирус и заразил её девочку. Версия свекрови тоже не отличалась оригинальностью:  эта шалава  заразилась  сама  и заразила её мальчика. Пикантность ситуации в том,  что мальчик,  точнее 30- летний лоб ни разу не получал  положительный анализ  на гепатит С.  А после того анализа жены  сдал  ещё в двух  местах  по два анализа (антитела и ПЦР)+биохимия крови. Естественно всё было строго в норме. Потом и сама зареванная беременная,  сдала  аж три пары анализов в разных  клиниках (антитела и ПЦР)+ биохимия крови. Естественно и здесь была норма. Тогда мы отправились в ту частную контру: де вылетел  положительный анализ. Вопрос к руководству был простой: нельзя ли поговорить с тем, кто конкретно делал  постановку. Может быть имела место ошибка? Удивительно как тётя начальница коммерческого центра резко сменила тон:  у нас не может быть ошибки,  у нас гипермегакрутая установка из  США-Германии-Израиля-Франции-Англии, наши специалисты ультра-класса: вон сколько бумажек по стенам в рамочках. В общем, продуктивной беседы не получилось, а вот истерика после демонстрации ДРУГИХ  результатов была потрясающая. Посовещавшись с кучей умных  врачей все пришли к выводу, что беременность не прерывать, а просто пересдать 3 месяца спустя. Пересдали. В двух  местах  муж,  в трёх – жена. Естественно везде отрицательно (причем один заход  под  чужой фамилией в тот  мега суперцентр -  а вдруг у них  аппаратура реально крутая). Все дружно выдохнули.

А теперь давайте подумаем, как бы должен был отреагировать «государственный» врач. Наверное признать что лаборатория слажала. Тем более что 100% методов нет нигде. Это конечно крайне неприятно,  но тем не менее. А вот рыночный врач должен принципиально отрицать возможность ошибки. Ведь это отпугнёт пациентов. А значит – стоять до последнего.

П.С. лет 6 назад  одного моего приятеля не зная, что он врач пытались отправить по платным услугам к венерологу, для лечения хламидий (хотя сдавал  чел кровь совершенно на другое). Прелесть в том, что у него их  действительно нашли.  Только тех, которые передаются от птиц и отнюдь не половым путём (поручик видимо был  большой затейник). РынокЪ.


ы
Tags: медицина
Subscribe

  • Зачем был нужен Солженицин..

    как известно, лучшие лыжники это норвежские астматики. причем как и положено настоящим еуропейцам, пациенты очень болезненно реагируют на упоминание…

  • Социальные лифтёры (3)

    Прелесть любого развитого феодального социума в его стабильности. граф наседует своему отцу, тоже графу, герцог - герцогу. Конечно возможны…

  • БЫдло должно привыкнуть...

    Не успел весенний лес высохнуть после снега как местные гауляйтеры объявили - вводится противопожарный режим, быдлу в лес заходить нельзя. и нельзя…

  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your IP address will be recorded 

  • 8 comments